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心脏性猝死——“黄金四分钟”急救
发布时间:2021-06-16 19:00:00来源:

  惊魂14分

北京时间6月13日凌晨,欧洲杯B组第一场丹麦对阵芬兰的比赛中,上半场临近结束第42分钟,丹麦当家明星埃里克森突然倒地,球队队长克亚尔见状第一时间查看埃里克森的舌头是否阻塞呼吸,8秒后队医抵达现场,14秒后门将舒梅切尔组织球员维护现场,37秒携带急救设备的医务人员冲进场地,52秒自动体外除颤器(AED)设备抵达,1分36秒医务人员开始初期心肺复苏(CPR),在此期间急救人员进行了AED除颤,持续到8分08秒救护车专用担架抵达,13分12秒在医护人员的护送下离开场地,此时埃里克森已恢复意识。


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  CPR的“黄金4分钟”

患者一旦出现心脏骤停,如果无法及时得到心肺复苏,在4-6分钟内,患者的大脑及其他人体重要器官就会出现不可逆的损害,因此,在患者出现症状后的4分钟内,被称为心脏救治的黄金时间。值得注意的是,丹麦队长克亚尔第一时间检查埃里克森有没有吞舌,为后续心肺复苏提供了很大的帮助。AED设备的及时使用,极大的增加了心肺复苏的成功率。


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   运动场上挥之不去的阴影

心源性心脏病堪称运动员的“天敌”,在足球场上发生的例子更是数不胜数,2003年突然倒地的喀麦隆球员维维安-福、2004年葡超中的费赫尔、2012年热刺球员姆安巴。2019年,英足总公开了一组数据,球员死于心脏疾病的风险是普通人的3.5倍。研究发现,猝死的人群中超过80%为心脏性猝死(SCD)。


   面对心脏性猝死,我们能做什么?

导致心脏性猝死的原因很多,冠心病、急性冠脉综合征、离子通道病或心律失常、心肌病、血管异常、先天性心脏结构异常以及家族性高胆固醇血症等脂代谢异常均可引发心脏性猝死。此外,年龄、血压、生活习惯(吸烟、酗酒)、体重、运动和基因也是其风险因素。有研究表明,大量的不明原因的心脏性猝死病例可能与遗传相关,近20%的患者携带致病性或可能致病的变异,并且这些人群在发生危及生命的心律失常或心力衰竭之前一切正常。因此,专家建议:高强度体力运动者,有必要筛查遗传性心血管疾病(心律失常、心肌病、马凡综合征等遗传相关疾病),提前预防心脏性猝死。


关于心血管疾病的更多介绍,详见:

《警惕盯上年轻人的“猝死”》

《球王马拉多纳突发心梗去世,如何预防猝死的发生》

《血源“诅咒”——肥厚型心肌病猝死家系案例》

《精准医学实例:家庭成员发生心源性猝死后的遗传评估》

《JACC:一项基于人群的遗传性心脏病和心脏骤停复苏患者的注册研究》

《Europace最新临床研究:运动限制对致心律失常性右室心肌病患者的基因型阳性家族成员具有保护作用》


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