截至2020年1月26日,中国30个省份共报告病例8866例(疑似和确诊患者),实验室确诊病例4021例(45.35%)。患者的地理位置主要集中在湖北省(65.35%),其次是邻近省份河南、四川和湖南,其他引人注目的区域包括北京、上海附近的长江三角洲、浙江东南部、广州和香港附近的珠江三角洲。 确诊患者以30-65岁为主(2873,71.45%),疑似患者的年龄分布与确诊患者相似(图1 A-C)。50岁成年人发病率最高(图1 D-F)。总体而言,男性的发病率高于女性(每10万人中有0.31人患病,而女性为0.27人,P<0.001)。然而,年龄性别模式在武汉和其他地区有所不同。武汉地区的高发人群年龄更大,无显著的性别差异。 图1 患者年龄分布图 患者从发病到诊断的中位时间为5天(图2 A)。从2020年1月14日之后,中位诊断时间显著下降,2022年1月22日之后中位值为1(图1)。2020年2月9日,钟南山院士领衔在medRxiv上发表了一项研究,该研究从全国抽取1099例新冠状病毒患者,其中位潜伏期为3.0天,最长可达24天。 图2 确诊病例从发病到诊断的时间分布。 (A)所有确诊患者时间分布图(B)2020年1月14日之前时间分布图 (C) 2020年1月14日-22日之间时间分布图(D)2022年1月22日之后时间分布图。 58例确诊患者和18例疑似患者死亡,确诊患者的整体病死率(case fatality rates,CFR)为 3.06% 。与病死率升高相关的因素包含男性、年龄≥60岁和重症肺炎,预计病死率最高的是重症肺炎的老年男性患者,调整后的病死率高达9.47%。 从125名有明确接触史的患者中估计潜伏期的中位数为4.8天。基于这一数据,研究团队进一步推算了COVID-19的基本传染数R0为3.77。中国疾病预防控制中心 1 月 29 日发表在NEJM的研究指出,425 个早期患者的 R0 为 2.0,但由于早期阶段疾病的确诊存在延迟,这一数值可能被低估。 从目前估算的传染力来看,2019-nCoV的传播能力与SARS-CoV(2.9-3.3)相当,远高于MERS-CoV;但从目前的致死率来看,2019-nCoV的整体病死率为3.06%,低于SARS-CoV(9.2%)和MERS-CoV(34.4%)。 随着疫情数字的不断更新,统计不断完善,病死率、R0等数字还会有所波动。截至2月15日09时,全国治愈病例累计8101例,治愈率显著上升,然而,目前还远不是放松警惕的时候,仍需要各方积极做好疫情防控工作。作为第三方医学检测机构的我们更要以身作则,做好个人防护的同时积极投身于临床检测服务工作中,为战胜疫情贡献力量。 【向一线抗疫的医护人员们致敬,期待你们早日平安归来。】 参考文献 Yang Y, et al. Epidemiological and clinical features of the 2019 novel coronavirus outbreak in China. https://doi.org/10.1101/2020.02.10.20021675