美国儿科学会（American Academy of Pediatrics，简称AAP），在近期发表了新的声明，与2012年的主要针对参与运动的儿童的指导方针有所不同，本次声明建议所有儿童都应该接受可能导致心脏骤停或死亡的疾病筛查，无论他们的运动状况如何，尤其是在他们进入中学或初中时。
在过去对于年轻人猝死的筛查重点倾向于那些参加高强度运动的青年运动员们，每年都有大量年轻人因未知原因猝死，因此美国儿科学会更新声明表示对所有儿童和青少年都进行一个简单的筛查，就可以帮助确定可能存在的问题。
理想状况下，医生至少应该每两到三年就展开面向所有儿童的筛查，最新的这份声明表示：
1. 儿科医生和其他初级保健提供者在评估是否有心脏骤停或心脏性猝死的风险时，应关注患者的临床病史、家族史和其他体格检查指标。
2. 如果发现异常，应该首先考虑进行心电图检查，但不要轻信机器判断应由经过识别心电性心脏病训练的医生进行解释。医生再综合考虑患者的临床病史后，可考虑转诊给经验更丰富的专家。
3. 应重视公众医疗应急的教育，儿科医生应积极组织社区内紧急救援计划和心肺复苏培训。以应对在有人发生心脏骤停的情况下，心肺复苏能有效进行，且如配备了自动体外除颤器（AED）能被正确的利用。
4.筛查本身包括四个问题，询问儿童或青少年是否曾经晕倒、是否有不明原因的癫痫发作、是否经历过胸痛或呼吸急促，以及家庭成员是否有心脏病史或在50岁前死亡。
具体筛查问题如下：
1. 是否曾在没有任何预兆的情况下突然晕倒、昏厥或不明原因的癫痫发作，特别是在运动期间或在听到门铃、闹钟和电话铃等突然的巨响时？
2.是否曾有过与运动有关的胸痛或呼吸急促？
3. 直系亲属（父母、祖父母、兄弟姐妹）或其他较远的亲属（阿姨、叔叔、表亲）中是否有人在50岁前死于心脏病或意外猝死？这包括意外溺水，亲属驾驶时发生的不明原因车祸，或婴儿猝死综合征。
4. 亲属中是否存在肥厚型心肌病或肥厚型梗阻性心肌病、马凡综合征、长QT综合征、短QT综合征、Brugada综合征或CPVT等患者，或有亲属在50岁以下植入起搏器或植入式除颤器的？
基因检测也应被考虑加入风险评估
此外，该声明也表示，并无单一的筛查策略可以检测到所有可能的心脏问题，因此不仅仅要在儿科提高对引起心脏骤停或死亡心脏疾病筛查的认知和教育，更应鼓励家长对任何可疑表现或家族史保持警惕。
特别是心脏骤停（sudden cardiac arrest, SCA）的幸存者（以及SCA或心脏性猝死（sudden cardiac death, SCD）受害者的家庭成员）都应该有一个彻底的风险评估，以评估遗传所造成的疾病风险。这种评估不仅包括基因检测，而且还应包括详细的基因咨询，以识别其他可能存在风险的人。
参考文献
Christopher C Erickson, Jack C Salerno, et al. Sudden Death in the Young: Information for the Primary Care Provider. Pediatrics. 2021 Jun 21.
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